「針眼」是很常見的眼科病症。雖然有人說,看了不該看的東西才會長針眼,但這僅是穿鑿附會的說法,完全沒有醫學依據。

「針眼」在醫學上的正式名稱為「麥粒腫」,是一種眼皮脂腺的急性化膿炎症,常為葡萄球菌感染。健康的眼瞼,其腺體的分泌與排泄均正常,細菌不容易在腺體內部繁殖發炎;但若腺體排泄不順暢、或接觸不潔的東西而感染細菌引起發炎,便會產生針眼。

以下幾種情況比較容易產生針眼:

過度疲勞,情緒緊張,引起內分泌失調,皮脂腺排泄不暢。
油性體質,皮脂腺分泌旺盛,分泌出口容易阻塞。
用不潔的手搓揉眼睛,容易感染細菌。
由於針眼是急性發炎,所以會有紅、腫、熱、痛之發炎症狀。一般說來,輕微的針眼約在三至五天內便會痊癒。治療方式為局部塗抹抗生素藥膏,熱敷可加速針眼之消褪;若膿點出現,則應切開排膿;若感染症狀嚴重,便需口服抗生素。

另外有一種也是發生在眼皮的病症稱為「霰粒腫」。霰粒腫與針眼的症狀非常類似,但霰粒腫是眼瞼麥氏腺體慢性發炎脂性肉芽腫。其特徵是腺體在無痛況狀下逐漸腫大,外觀並沒有發炎的現象。當霰粒腫體積微小且無發炎症狀,則無須治療,通常在數個月內便會自然消失。但若霰粒腫體積過大,則會壓迫眼球產生亂視,並進而影響視力,這時可以熱敷、按摩擠壓腫塊部位,使腺體分泌物排出。局部類固醇藥膏塗抹,或局部病灶注射類固醇藥物可以加速緩解。若腫塊持續不退,則應進行手術切開治療。

要特別注意的是,若切除後仍在同一處一再復發霰粒腫,則應懷疑是否有瞼板腺癌的可能。

針眼,約三天至五天會痊癒
 

天氣乾冷,很多人開始有頭皮屑、冒痘痘等脂漏性皮膚炎的問題;事實上,皮脂腺的問題不只發生在頭皮和皮膚,眼睛,也很容易長青春痘,也就是常見的「
針眼」。


「針眼」的學名為「麥粒腫」,是因皮脂腺或汗腺的開口阻塞,腺液分泌不暢通,使得細菌有機可乘,眼睛部位長出類似青春痘的膿包,有的長在眼睛外面,有的長在眼瞼內部,長在外部的,可像擠青春痘般將膿擠出即可,內部的針眼可能就要局部麻醉,將之切開引流出來。


「針眼」患者多半有眼瞼炎,或是脂漏性體質,本身皮脂腺比較旺盛,一旦熬夜、抵抗力較差,或天氣變化時,眼瞼毛囊的油脂代謝不佳,就容易引起發炎,眼瞼周圍會感到疼痛、局部組織腫脹、化膿,而慢性結膜炎或洗臉次數較少、用手揉眼睛等,也都容易使細菌有機可乘,引起眼睛毛囊發炎。


一般輕微的針眼約在三至五天內便會痊癒,治療方式為局部塗抹抗生素藥膏,熱敷可加速針眼之消褪;如果產生膿包,則須切開排膿;針眼一般雖然沒有大礙
,但若不及時處理,感染部位可能從眼皮四周向外擴散,由於兩眼和鼻間是細菌感染的「黃金三角」,其間如遭細菌感染必須使用抗生素治療,否則可能導致嚴重後果;國外曾有文獻記載,因針眼而導致腦膜炎的病例。


針眼一般並無大礙,但少數會留下後遺症,有些針眼消除後,會纖維化成為一顆顆的小硬塊,這些小硬塊並不會對視力造成傷害,但有些患者認為不美觀,此時可考慮開刀去除。


另有一種也發生在眼皮的病症與針眼非常類似,稱為「霰粒腫」,它是眼瞼麥氏腺體慢性發炎脂性肉芽腫,與針眼不同的是,腺體在無痛況狀下逐漸腫大,外觀看不出發炎現象;若霰粒腫體積小且無發炎症狀,通常在幾個月內會自然消失
,並無須治療,但若體積過大,則會壓迫眼球產生散光,影響視力,這時可以熱敷、按摩擠壓腫塊部位,使腺體分泌物排出,局部塗抹類固醇藥膏,或注射類固醇藥物以加速緩解,若腫塊仍不消退,則須以手術切除。
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